Размер текста
Выберите клинику:
Выберите вид приема:
Для данной услуги нет расписания. Запишитесь по телефону.
Пациент

фамилия

имя

отчество

телефон

Запись на прием

Вы записаны на прием.

Врач: не указан. , время не указано

По любым вопросам Вы можете обратиться в единую справочную службу по телефону 363-30-03.

Единая справочная служба (383) 363-30-03
Перезвоните мне Запись на прием

Перезвоните мне

* - поля обязательные для заполнения
подтвердить

Заявка на запись на прием

Данная форма является ЗАЯВКОЙ на запись на прием. Для подтверждения факта записи на прием с Вами свяжутся наши сотрудники.

* - поля обязательные для заполнения
подтвердить

Вопросы и ответы

Вы можете задать интересующий вас вопрос нашим специалистам Задать вопрос

Спрашивает Светлана

22 июля 2008

Здравствуйте Ирина Валентиновна! Писала Вам месяц назад, ответа не дождалась. Повторю свою ситуацию.Живу в Казахстане, мне 35 лет, мужу 47, в браке 10 лет, У мужа от первого брака 2-е детей, у меня в браке 1 внематочная беременность справа в 1998 году, и в 2005 году под вопросом неразвивающаяся беременность. Обследование прохожу в Омском центре репродукции по программе ЭКО, на данный момент имею следующие результаты: уровень горомонов (ЛГ, ФСГ...) в норме по словам гинеколога-репродуктолога, обследование на инфекции прошла. УЗИ-на 5 день цикла, матка-положение по центру, размеры увеличенные-82*64*74 мм, форма обычная, контур ровный, структура миометрия диффузно-неоднородная. По задней стенке ближе ко дну интерстициальный узел размерами 39*34*35 мм. При ЦДК кровоток в узле смешанный с нормальными показателями ИР-0,57. По задней стенке больше с лева на границе с полостью зона миоматозного роста до 8 мм, оттесняющая полость, толщина стенок ассемитрична за счет узла. Эндометрий- соответствует 1 (пролиферативной) фазе цикла, толщина до 3 мм, структура эндометрии однородная, контуры на границе с миометрием четкие не ровные, полость матки не расширенная. Шейка матки- обычных размеров 28*25 мм, структура не однородная за счет кист диаметром до 6 мм, цервикальный канал не расширен, эндоцервикс не изменен. Правый яичник- по ребру матки, неподвижен, размеры не увеличены 29*17*23 мм, объем 5,9 см.куб., контур ровный четкий, структура изменена за счет кальцинатов, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен, антральные фолликулы диаметром 5-7 мм до 10 в срезе. Левый яичник- размеры не увеличены 28*18*22 мм, объем 5,8 см.куб., контур ровный четкий, структура изменена за счет кальцинатов, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен, антральные фолликулы диаметром 5-8 мм до 10 в срезе. Свободная жидкость позадиматочном пространстве не определяется. Выявлен спаечный процесс в проекции правых придатков. Заключение:признаки миомы матки с интрестициальным ростом узлов кист эндоцервикса хронического двустороннего оофорита. УЗИ на 22 день цикла, матка положение по центру, размеры увеличены 84*65*77 мм, форма обычная контур ровный, структура миометрия диффузно-неоднородная. По задней стенке ближе ко дну интерстициальный узел размерами 41*37*39 мм со смешанным кровотоком, ИР 0,51, По задней стенке больше с лева на границе с полостью зона миоматозного роста до 8 мм, оттесняющая полость, толщина стенок ассиметрична за счет узла. При ЦДК определяется гипповаскуляризация субэндометриальной зоны, преимущественно по задней стенке. Эндометрий- соответствует второй (секреторной) фазе цикла, толщина 9 мм. Структура эндометрия неоднородная за счет мелких линейных кальцинатов на границе с миометрием. При ЦДК регистрируется единичные цветовые локусы. Контуры эндометрия на границе с миометрием нечеткие неровные. Полость матки не расширенная. Правый яичник- по ребру матки, неподвижен, размеры не увеличены 33*19*24 мм, объем 5,9 см.куб., контур ровный четкий, структура изменена за счет кальцинатов, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен, антральные фолликулы диаметром 5-7 мм до 10 в срезе и желтое тело 16 мм с толстой гипперваскулярной стенкой, нормальными скоростными показателями: МАСС-27,2 см/с, ИР -0,45. Левый яичник- размеры не увеличены 28*17*21 мм, объем 5,8 см.куб., контур ровный четкий, структура изменена за счет кальцинатов, эхогенность обычная, фолликулярный аппарат не изменен, антральные фолликулы диаметром 5-8 мм до 10 в срезе. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве определяется не в значительном количестве. Спаечный процесс выявлен в проекции правых придатков. Заключение: признаки миомы матки с интрестициальным ростом узлов кист эндоцервикса хронического двустороннего оофорита, хронического эндометрита, косвенные признаки спаечного процесса в проекции правых придатков. Анализы спермограммы мужа: объем 1,0 мл, цвет беловатый, мутность- мутная, запах специфический, время разжижения 30 мин, вязкость- вязкая, рН 7,0, количество спер. в 1 мл эякулята- более 70 миллионов, %активно-подвижных более 30%, малоподвижных 50%, неподвижных-20%. Количество живых сперм. 80%, мертвых 20%, клетки сперм-да 1%, процент незрелых спермиев 2%, патологических спермиев-менее 20%, патология головки 12%, тела 6%, хвоста2%, агглютинация- есть, лейкоциты до 15-20, лецитиновые зерна малое количество, слизь- нет, кристаллы Беттхера- нет. При проведенном обследовании мне пояснили, что лечение по программе ЭКО не возможно в данный момент по причине миоматозных узлов матки. Направили на ГСК+резектоскопия+ДВ+обследование на инфекции и далее лапоротамия. Возможно ли в моем случае что-то еще порекомендовать по поводу удаления узлов, слышала об операции связанной с «перекрытием» сосудов питающих миому, вследствие чего она усыхает. Что это за операция, делают ли ее у вас, и сколько она стоит? Хотелось бы получить ответ побыстрее по мере возможности, так как стоит вопрос времени. Заранее спасибо!

Отвечает врач

22 июля 2008

Действительно, при таком положении в матке ЭКО делать нельзя.
Оперция тоже может привести к ситуации когда при ЭКО мы не получим яйцеклеток(т.к. возраст уже сам по себе не предполагает богатого содержания яйцеклеток в яичниках).
Операция с сосудами нам тоже не подходит.
Есть способ медикаментозного уменьшения узлов.
Предлагаю следующую схему.В начале цикла вводите препарат ДЕПО ДИФЕРЕЛИН, через 21 день повторяете УЗИ, сравниваем показатели с предыдущими, решаем делаем вторую иньекцию или нет, затем третью, затем приступаем к ЭКО. Может конечно сложиться ситуация, что нам не избежать операции, но после введенного диферелина узлы уменьшаются и гораздо лгче удаляются. Операция становится не травматичной и не ухудшает результатов ЭКО.